RSS Eng

02 мая, 2017

RSS

Печать

Эдуард Гаврилов: «Тарифы на медпомощь в разных регионах многократно различаются»

Эксперты Фонда «Здоровье» изучили тарифные соглашения территориальных фондов ОМС

Эдуард Гаврилов: «Тарифы на медпомощь в разных регионах многократно различаются»

Тарифы обязательного медицинского страхования (ОМС) на оплату одних и тех же медицинских услуг могут различаться в несколько раз в разных регионах, в том числе в соседних, установили эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье», изучив генеральные тарифные соглашения, опубликованные на сайтах территориальных фондов ОМС. Это ставит медицинские организации разных регионов в неравные условия и, в конечном счете, приводит к неравной доступности медпомощи для населения.

«Например, в 2016 году тариф на первичный прием врача-терапевта в Санкт-Петербурге стоил в 3,5 раза дороже, чем в Москве (355 рублей и 108 рублей соответственно), первичный прием у врача-хирурга — в 6,5 раз дороже (364 и 56 рублей), а профилактическая флюорография — в 2 раза дороже (324 и 38,4 рублей)! Та же картина сложилась и со стоимостью лабораторных исследований», — рассказал директор Фонда «Здоровье», член Общественной палаты РФ Эдуард Гаврилов.

Он сообщил, что регионы не только по-разному оплачивают одни и те же медицинские услуги, но и совершенно по-разному оценивают относительную стоимость работы врачей разных специальностей.

«В 2016 году в Волгоградской области работа эндокринолога ценилась в 6 раз выше, чем пульмонолога (1272 против 265 рублей за один амбулаторный прием), а в Ленинградской области работа этих специалистов оплачивалась одинаково (760 и 766 рублей за амбулаторный прием соответственно)», — пояснил общественник.

По его словам, различаются между регионами и тарифы на оплату госпитализации. Так, стоимость лечения в больнице по профилю «акушерство и гинекология» в 2015 году в Омской области и в недалеко расположенном Красноярском крае различались почти вдвое (17 443 рубля и 31 054 рубля, соответственно). При этом в Калужской области та же госпитализация оплачивалась по тарифу 12 279 рублей.

Подобная ситуация наблюдается и в 2017 году: так, стоимость амбулаторного посещения уролога с профилактическими целями в Ульяновской области в 5,3 раза ниже, чем в Республике Татарстан (55 рублей и 292 рубля), а стоимость обращения в связи с заболеванием к кардиологу в Ульяновской области в 1,4 раза ниже, чем в Республике Башкортостан (681 рубль и 979 рублей).

«Казалось бы, помощь оказывается по одним и тем же клиническим рекомендациям или протоколам, о которых часто говорит Минздрав. Почему же стоимость лечения так существенно различается? Причина в том, что на федеральном уровне отсутствуют единые принципы формирования финансового обеспечения базовой программы ОМС, а также полного тарифа на оплату медицинской помощи. Это позволяет региональным комиссиям по разработке территориальных программ ОМС устанавливать стоимость лечения, исходя из сложившегося в предыдущие годы финансирования медицинских организаций, а не из реальной потребности», — пояснил Эдуард Гаврилов.

Он также напомнил, что растет дефицит бюджета территориальных программ государственных гарантий. Так, в 2014 году 59 регионов страны приняли программы здравоохранения с дефицитом в 101,7 млрд рублей, в 2015 году уже 62 региона с дефицитом в 127,3 млрд рублей, а в 2016 году совокупный дефицит вырос более чем в два раза и составил 264 млрд рублей. Это неизбежно приводит к снижению доступности и качества медицинской помощи.

Фонд «Здоровье» ранее не раз заявлял о нарушениях законодательства при проведении Минздравом РФ тарифной политики. Отсутствуют расчеты стоимости одного законченного случая лечения, ни под одним тарифом на лечение нет доказательной расчетной базы. А неэффективность расчета тарифов по клинико-статистическим группам, не имеющих под собой основу в виде стандартов медицинской помощи, и приводит к столь существенной разнице тарифов на одни и те же медицинские услуги в соседних регионах.

Пресс-служба Общественной палаты РФ

Теги: Эдуард Гаврилов

Актуальный комментарий

Правительство РФ может отменить несколько профессиональных праздников

  • Илья Семин

    20.09.2019

    Илья
    Семин

    «Отмена праздников скорее повредит, она ничем не мотивирована и с точки зрения эффективности труда ничего не даст»

Календарь событий

предыдущий месяц следующий месяц  
 

Вход

Войти на этот сайт вы можете, используя свою учетную запись на любом из предложенных ниже сервисов. Выберите сервис, на котором вы уже зарегистрированы.

Войти под профилем Вконтакте

Войти

Внимание!

Голосовать могут только зарегистрированные пользователи.

войти зарегистрироваться